当患者被诊断为糖尿病时，常会得到医师或营养师医嘱：控制饮食。饮食是糖尿病中基本的措施，的目的是在机体正常生理需要、生长发育的前提下，通过调节饮食，改善整体的健康水平。但实际操作中，患者及家属，甚至一些医务工作者，由于对糖尿病病人饮食的目的不甚明确，常常走入误区。
■误区1：主食含糖，吃得越少越好
糖尿病患者普遍认为主食吃得越少对病情控制越有利，不少患者控制主食摄入。主食真的越少越好吗？答案是否定的，它违背了均衡饮食的原理。糖是体内的主要能量来源之一，是人体每天的生活保障，若少吃到不能提供机体正常代谢的情况下，将导致体内糖不足，此时，机体只有调动脂肪和蛋白质来供能。总热量摄入不足，无法满足机体代谢的需要，易导致体内脂肪、蛋白质过量分解，身体消瘦营养不良，甚至产生饥饿性酮症。
■误区2：肉类不含糖，多吃无妨
肉类不含糖，多吃无妨。持这种观点的人，常见于年龄在30至50岁之间，是些工作较忙、应酬较多的患者，经常参加各种饭局，进食较多肉食后，并未出现较高的血糖，因而产生这种误区。肉虽然含糖很少，但肉和脂肪的代谢也要依靠人体分泌的胰岛素，多吃肉同样会加重胰腺的负担。过多摄入饱和脂肪酸及胆固醇，是血浆低密度脂蛋白和总胆固醇水平升高的主要膳食因素。美国有学者提出：糖尿病的恶化不是因血糖超标而是血脂过高，因为糖和脂肪都是碳氢化合物，在体内可以互相转化。
■误区3：水果含糖，不能吃
一些患者以为水果含有糖分就不敢吃。其实，水果里所含的维生素、果胶和矿物质对人体是有益处的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖已获控制后不要一概排斥水果。在糖尿病控制良好的前提下，每天可以吃两次水果，时间在上午10点左右和下午3点左右的两餐之间，水果的量要控制在苹果、梨、桃每次吃1/8个，橘子每次吃3-5瓣，香蕉每次吃半个，西瓜每次吃半叶，每次只能吃一种水果。
■误区4：只吃粗粮，不吃细粮
粗粮里面含有一些膳食纤维和维生素、无机盐等营养素，有利于降糖降脂，很多“糖友”因此只吃粗杂粮，不敢吃细粮。糖尿病饮食中主食要尽量做到粗细粮合理搭配，把粗粮和细粮掺起来吃。合理营养的概念告诉我们，任何食物吃多了都有利有弊。比如，可以食用由“玉米+大麦面”组成的二合面或“玉米+大麦面+荞麦面”组成的三合面做的面条和馒头。
■误区5：为了少饮少尿，人为控制饮水
糖尿病患者的多尿与多饮是一种因果关系。多尿是多饮的原因，多饮是多尿的结果。一些患者因为发病初期有多饮、多尿的症状，就限制饮水。其实，因为葡萄糖从尿中排出时带走了大量水分，所以感到口渴就应喝水，不可加以限制，否则可能会引起脱水等情况发生。糖尿病患者多饮水，实际是对体内失水的补充，而且还有改善血运、促进循环、增加代谢及消除酮体等作用，是对人体失水的一种保护性反应。糖尿病患者不但不能限制饮水，还应适当多饮水。因为糖尿病患者胰岛素或相对不足，处于高血糖状态，会刺激下丘脑的渴感中枢而致口渴，饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常，起到降血糖的作用，使患者不再口渴。如果限制饮水，这样可能造成血液浓缩，血液中代谢废物无法排出，会引起糖尿病酮症酸中毒，甚至发生高渗性糖尿病昏迷，此外脱水还会损坏神经系统，对病情非常不利。控制多尿，要从控制高血糖入手，而不能控制饮水。
■误区6：甜食不可多食，吃咸没有关系
部分患者错误地认为糖尿病只要不吃甜食就行，吃咸的东西没关系。临床上，糖尿病有五期之分，通常发现糖尿病并发肾病是在第三期以后，可以观察到患者尿中微量白蛋白已经增高，并且还带有高血压之症，而为了避免出现更严重的情况，那糖尿病在三到五期时，患者要严格掌握限盐的标准。如果摄入过多的盐，会增强淀粉酶活性，从而促进淀粉消化和小肠吸收游离葡萄糖，可引起血糖浓度增高，导致病情加重。
■误区7：无糖食品不含糖，可以放心吃
有的患者认为某些公司卖的“无糖食品”不含糖，可以放心地吃，这种做法是错误的。像“无糖月饼、饼干”之类的“无糖食品”只是不含葡萄糖，但跟馒头是一样的，是由淀粉构成的，吃进去后会转化成葡萄糖，这样的食品不是不可以吃，正确的做法是将它们跟馒头等主食同等对待，每天进食一定的量，少吃一两馒头就可以换成吃一两“无糖饼干”。
■误区8：吃南瓜可以降血糖
“吃南瓜可以降血糖”，这一说法一直在民间流传，导致许多糖尿病患者将南瓜视为每餐必备食物，甚至当药吃，以为吃得越多血糖降得越快。其实，南瓜不是，是不能达到糖尿病的目的的，而且大量食用后还会升高血糖。所以，正确的做法是隔一周以上可以吃一次，而且量一定要少，一次不要超过3两。
■误区9：木糖醇可以放心吃
木糖醇被誉为糖尿病患者的“安全糖”。糖尿病患者虽然可以选择木糖醇作为调味品，但也不可以无限制地食用。木糖醇和葡萄糖、蔗糖一样都是由碳、氢、氧元素组成的碳水化合物，木糖醇在代谢初始，可能不需要胰岛素参加，但在代谢后期，就需要胰岛素的促进。因此，木糖醇不能纠正糖尿病人糖代谢紊乱的状况，也不能降低血糖、尿糖、改善临床症状。糖尿病人不宜多食木糖醇。
■误区10：吃着降糖药，不需饮食控制了
有些糖尿病患者觉得，自己已经吃上降糖药，饮食上就可以放开了吃。其实超量饮食会引起餐后血糖急剧升高，给本已脆弱的胰岛功能添加更多负担。饮食是糖尿病的基础，不控制饮食而单靠，或想多服些降糖药以抵消多进食，这是非常错误的。选择在控制空腹血糖的同时，也要控制餐后血糖。餐后血糖与糖尿病大血管合并症有极为密切的关系，它的变化不但直接影响整体血糖控制，而且比空腹血糖更易导致心脑血管并发症。控制好餐后血糖对预防糖尿病的心脑血管并发症有益。